Steatosi epatica non-alcolica e rischio di malattia renale cronica incidente: meta-analisi


Gli studi hanno riportato un'associazione significativa tra la steatosi epatica non-alcolica ( NAFLD ) e un aumento del rischio di malattia renale cronica ( CKD ). Tuttavia, rimane incerto se questo rischio cambia con l'aumentare della gravità della steatosi NAFLD.

E' stata effettuata una meta-analisi di studi osservazionali per quantificare l'entità dell'associazione tra steatosi epatica non-alcolica e rischio di nefropatia cronica incidente.

Sono stati ricercati studi pubblicati nel periodo 2000-2020.
Gli studi osservazionali dovevano avere una durata di follow-up di 1 anno o più, e diagnosi di steatosi epatica non-alcolica.

Sono stati presi in esame 13 studi con 1 222 032 individui ( 28.1% con steatosi NAFLD ) e 33 840 casi di malattia renale cronica incidente di stadio 3 o superiore ( definito come velocità di filtrazione glomerulare stimata inferiore [ eGFR ] a 60 mL/min/1.73 m2, con o senza proteinuria conclamata di accompagnamento) con un follow-up mediano di 9.7 anni.

La steatosi epatica non-alcolica è risultata associata a un rischio moderatamente aumentato di nefropatia cronica incidente ( n=10 studi; hazard ratio, HR=1.43, IC 95%  1.33-1.54; I 2=60.7% ).
Tutti i rischi erano indipendenti da età, sesso, obesità, ipertensione, diabete e altri fattori di rischio convenzionali di malattia renale cronica.

In conclusione, questa meta-analisi ampia e aggiornata ha indicato che la steatosi epatica non-alcolica è significativamente associata a un rischio a lungo termine aumentato di circa 1.45 volte di nefropatia cronica incidente di stadio 3 o superiore.
Sono necessari ulteriori studi per esaminare l'associazione tra la gravità della steatosi epatica non-alcolica e il rischio di insufficienza renale cronica. ( Xagena2022 )

Mantovani A et al, Gut 2022;71:156-162

Gastro2022 Nefro2022



Indietro

Altri articoli

Il profilo beneficio-rischio degli anticoagulanti orali diretti ( DOAC ) rispetto al Warfarin e tra gli anticoagulanti orali diretti nei...


Doptelet è un medicinale usato per prevenire un sanguinamento eccessivo negli adulti affetti da trombocitopenia dovuta a malattia epatica cronica....


Uno studio ha mostrato che la misurazione del grado di steatosi non-alcolica nei pazienti con diabete di tipo 1 può...


Uno studio ha confrontato l'efficacia di Losartan ( Lortaan ), un antagonista del recettore della angiotensina II, con Propranololo (...


L'elastografia transitoria è un metodo non-invasivo per la valutazione della fibrosi epatica, sviluppato come alternativa alla biopsia epatica.Sono state studiate...


La deficienza di Vitamina-D è stata associata a epatopatia colestatica, così come a cirrosi biliare primaria.Alcuni studi hanno suggerito che...


Un maggior consumo di caffè è stato inversamente associato all'incidenza di malattie epatiche croniche negli studi di popolazione.E’ stata esaminata...


I pazienti affetti da epatite C cronica e malattia epatica avanzata, dopo trattamento di lungo periodo con Interferone pegilato, possono...


La storia naturale dell’epatite C cronica nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale è ancora argomento di studio. Ricercatori...